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医保门诊共济好,改革红利家属享

  • 县医疗保障局
  • 2023-12-06 15:00

职工医保门诊共济政策有效提升医保基金使用效率,让个人账户里的死钱,体现了医保制度改革的纵深发展,让参保职工家属也能享受改革红利

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近日,陆良县医保局工作人员对职工门诊共济政策实施情况随机抽取20人进行电话回访,根据回访结果反馈,80%以上的参保职工都对门诊共济政策知晓,并给予高度赞赏和认可。

通过这次回访了解到张先生母亲因病到陆良县人民医院就医,产生医疗费用3.5万元,居民医保报销了2.28万元,原本剩余的1.22万元个人现金支付,但实施了职工门诊共济政策后,通过自己的职工医保账户为母亲进行了支付,切实减轻了家庭负担,把个人账户中过去一直沉睡的钱给用,提高了医保基金的使用效率,打破了过去个人账户终止参保才可以清退的局面,让基金切实体现到治病救人上来。

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通过这次回访反馈信息,职工门诊共济保障的改革,切实为参保职工及其家庭减轻了就医经济压力,进一步提升了就医满意度和获得感,也提高了职工医保个人账户资金的使用效率,真正让职工医保成为惠民医保、暖心医保。

截至目前,陆良县已有153家定点医药机构纳入门诊共济统筹。今年1-10月,陆良县共有7627人次享受职工门诊共济政策,本地共济金额支出161.42万元。

下一步,医保局将持续加大宣传力度,通过线上线下全方位、无死角同频共振齐宣传,让惠民政策家喻户晓,让医保好政策真正落到实处。

通讯员:李红飞